艾滋病急性感染皮疹

艾滋病口腔内霉斑

艾滋病人口腔卡波肉瘤

艾滋病晚期照片

如何发现无症状HIV感染？

连云港市传染病医院检验科

徐建春主任

HIV感染者在HIV感染的临床潜伏期内常无任何症状和体征，部分感染者只出现持续性全身淋巴结肿大。艾滋病的潜伏期一般为2~15年，平均8~10年，但可缩短至数月，长至20年。由于在此期间，患者常无任何症状，所以不会引起注意，但患者体内HIV复制活动依旧活跃，血液、精液、阴道分泌物内存在着HIV，具备很强的感染力，是艾滋病传播最危险的传染源。因此，在此期发现HIV感染具有重要的意义。凡有过高危行为（导致HIV感染的行为），存在HIV感染可能性者，应强烈建议做HIV筛查。

无症状HIV感染的发现依赖实验室检查，主要包括以下几种方法：

（1）抗HIV抗体检查，此法简便快速，广泛应用于我国各级医院和疾控中心，多数采用ELISA法、金标法、化学发光等方法，发现阳性后用Western blot复核。HIV感染者HIV抗体检测呈阳性。

（2）血清P24抗原检查，HIV急性感染时期可呈现阳性，随着急性感染症状的消失，P24抗原浓度明显降低而呈阴性，但此时抗HIV抗体检查结果阳性；

（3）TH淋巴细胞计数检查，无症状HIV感染者TH淋巴计数检查可能正常，但TH/TS>1。

（4）CD4+淋巴细胞计数。无症状HIV感染者CD4+淋巴细胞总数在正常范围，CD4/CD9比值>1。（万家泰家庭诊断网编辑）